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醫院欺詐騙保 移送公安機關并取消醫保定點資格

4月是“打擊欺詐騙保 維護基金安全”集中宣傳月,27日,市醫療保障局通報兩起違反醫保管理規定典型案例,其中一起涉嫌欺詐騙保案件已移送公安機關立案處理。

2019年10月,海城市醫療保障部門對海城天心醫院使用新農合醫?;鹎闆r進行調查。經核實,海城天心醫院存在虛假住院、虛構藥品支出、藥品及檢測試劑過期等問題?,F已將海城天心醫院涉嫌欺詐騙保問題移交海城市公安局予以立案處理,將藥品及檢測試劑過期問題移交海城市市場監督管理局予以處理。2020年1月1日起,海城市醫療保障部門已停止海城天心醫院醫保定點資格。

2020年4月,在鞍山市打擊欺詐騙保宣傳月期間,市醫療保障部門對鞍山徳瀾中醫院進行日常檢查中發現,該醫院存在患者掛床住院現象。根據鞍山市基本醫療(生育)保險定點醫療機構協議相關規定,市醫療保障部門給予鞍山徳瀾中醫院扣除95000元醫?;鸬奶幚?。

據了解,市醫療保障局將進一步打擊欺詐騙保行為,市民如果發現定點醫藥機構或其他參保人員存在欺詐騙取醫?;鹦袨?,可收集線索向各級醫療保障部門實名或匿名舉報。各級醫療保障部門對符合獎勵條件的舉報人給予相應獎勵。

作者:劉曉峰

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責任編輯:韓簫陽
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